Наступил холодный сезон, а вместе с ним и проблема постоянных детских «простуд».
Многие дети начали посещать детские учреждения, в период адаптации постоянный насморк (воспаление слизистой оболочки полости носа) – самая частая проблема, с которой родители обращаются к педиатру и ЛОР-врачу.
Всем знакомы проявления насморка: выделения из носа различного характера и интенсивности, заложенность носа, чихание, гнусавый оттенок голоса; ребенка могут беспокоить головная боль, покашливание, слабость, повышение температуры, снижение обоняния, аппетита.
Необходимо помнить, что у насморка может быть разные причины – инфекционные (вирусы, бактерии) и неинфекционные.
Острый вирусный насморк обычно длится не более 7-10 дней. При этом на первом году посещения детского сада ребенок может болеть очень часто, практически ежемесячно. Главное помнить, что если насморк затягивается дольше 2 недель, это повод обязательно обратиться к специалисту!
Причины длительного насморка:
1. Воспаление околоносовых пазух (риносинусит). У дошкольников гайморовы пазухи еще недостаточно развиты, у них чаще встречается воспаление клеток решетчатой кости – этмоидит. При этом выделения из носа становятся густыми, слизисто-гнойными, желтого или зеленоватого цвета, могут быть с неприятным запахом. У ребенка появляются симптомы общей интоксикации (повышение температуры, слабость, головная боль, нарушение сна). Как правило, при риносинусите врач назначает местную и общую антибактериальную терапию, средства для уменьшения отека слизистой оболочки носа.
2. Воспаление носоглоточной миндалины (аденоидит). Увеличение носоглоточной миндалины (гипертрофия аденоидов) часто встречается в дошкольном возрасте. Все зависит от степени увеличения: 1 степень часто выявляется только при эндоскопическом обследовании; при 3 степени практически полностью отсутствует носовое дыхание, нарушается слух, ребенок не может спать, нарушается его умственное и физическое развитие.
3. Аллергический ринит – может быть как сезонным (при аллергии на пыльцу деревьев, трав), так и круглогодичным (при аллергии на клеща бытовой пыли, шерсть животных, и.т.д.). Тяжесть проявлений может быть разной: от легкой заложенности носа до обильных прозрачных водянистых выделений и полного отсутствия носового дыхания! Диагностикой и лечением аллергического ринита занимаются совместно пелиатр, оториноларинголог и аллерголог.
4. К нечастым причинам постоянного насморка относят инородные тела полости носа, искривление носовой перегородки, новообразования (полипы, опухоли).
Самые частые ошибки в лечении насморка:
1. Длительное бесконтрольное использование сосудосуживающих средств. Вызывает привыкание, атрофию слизистой оболочки, медикаментозный ринит.
2. Применение местных антибактериальных препаратов без назначения врача – этим мы нарушаем нормальную микрофлору полости носа и способствуем резистентности (невосприимчивости) к антибиотикам.
3. Применение «бабушкиных» методов (закапывание масел, соков растений, растворов собственного приготовления) – может быть опасным при аллергии.
Не занимайтесь самолечением насморка, обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: врач-педиатр, Палтусова Лилия Шамилевна