Всем родителям хочется, чтобы их дети не болели, К сожалению, это недостижимо. Так устроена наша иммунная система, что она проходит определенные этапы формирования на протяжении всего детства. Ребенок сталкивается с новыми для себя возбудителями инфекций, чаще это вирусы, и организм отвечает развитием заболевания. Но что делать, если ребенок буквально «не вылезает» из болезней?
Вначале определим, что значит ЧАСТО болеющий ребенок?
• На 1 году жизни – 4 и более ОРЗ в год;
• Дети от года до 3 лет – 6 и более;
• 4-5 лет – 5 и более;
• Дети старше 5 лет – 4 и более.
На первом году посещения детского учреждения дети могут болеть практически ежемесячно!
Кроме количества острых заболеваний, имеет значение и КАК ребенок болеет? Если каждый насморк затягивается на 2-3 недели, или осложняется гнойным отитом, синуситом (воспалением околоносовых пазух), пневмонией, требует назначения антибактериальной терапии, госпитализации, то это повод насторожиться и обследовать ребенка.
Чаще при обследовании врач не находит значимых изменений в иммунологическом статусе (иммунограмме), то есть частые болезни – это далеко не синоним иммунодефицита!
При расспросе родителей может выясниться, что папа, или мама в детстве тоже часто болели. Это может быть связано с особенностями конституции ребенка, более поздним «иммунологическим стартом», т.е. иммунная система ребенка находится в процессе «дозревания». Такого малыша имеет смысл подольше не отдавать в детский сад (по крайней мере, до 3-4 лет) или выбрать группы с небольшим количеством детей, группы неполного дня.
Часто под маской часто болеющих детей скрываются дети-аллергики, дети с хроническими очагами инфекции в полости рта (кариозные зубы!), носоглотке (аденоиды), миндалинах (хронический тонзиллит). В первую очередь, таким детям необходима санация очагов инфекции, а не иммуностимуляторы.
Если ребенок часто болеет, проанализируйте его рацион питания. Для адекватного созревания иммунной системы необходимы белок, аминокислоты, полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, растительная клетчатка - это так называемые иммунонутриенты.
Рацион питания современных малышей зачастую перегружен быстрыми углеводами, которые, кроме того, что приводят к резким скачкам уровня инсулина, являются еще и благоприятной питательной средой для болезнетворных бактерий.
При обследовании нередко у детей выявляются различные дефицитные состояния, которые играют важную роль в возникновении частых заболеваний (дефицит железа, витаминов Д, А, Е, группы В). Эти состояния требуют коррекции.
Также необходимо поддерживать нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, ведь лимфоидные фолликулы кишечника, нормальная кишечная микрофлора являются важнейшими компонентами иммунной системы. Причиной иммунной дисфункции могут быть и паразиты, в частности, лямблии.
Помните, что нельзя применять никакие иммуномодуляторы, в том числе, и растительного происхождения, без назначения врача! Подавляющему большинству часто болеющих детей вообще не нужны никакие иммуномодуляторы, они могут навредить нормальному созреванию иммунной системы ребенка.
Главное, что могут сделать родители, это своевременно привить ребенка от наиболее частых патогенов, вызывающих осложнения респираторных инфекций – пневмококка и гемофильной палочки. Это самые частые возбудители пневмоний, отитов, бронхитов и даже менингита у детей! Эти прививки можно сделать бесплатно в рамках Национального календаря профилактических прививок.
Автор: врач-педиатр, Палтусова Лилия Шамилевна