Исследование соскобов кожи на демодекс (кач., Соскоб эпителиальных клеток кожных покровов)

Подготовка к исследованию

1. За день до взятия биоматериала не использовать любую декоративную и лечебную косметику для кожи лица и волосистой части головы.
2. За 24 часа до исследования не умываться и не использовать глазные капли (исключение – серьезные заболевания глаз).
3. Накануне не использовать шампунь для волос (средство может попасть в глаза), особенно если имеется подозрение на демодекоз век.

ВАЖНО:
• Рекомендуется сдавать биоматериал в вечерние часы (после 18:00), когда клещ перемещается из нижних слоев кожи ближе к верхним.
• Взятие соскоба проводит врач-дерматолог, трихолог, косметолог, окулист или в некоторых случаях медсестра.
• Для определения наличия и вида клеща берется соскоб кожи с нескольких пораженных областей: лица, глаз, лба. Для таких целей врач применяет скальпель или глазную ложечку. Взятые частички помещаются в пробирку с глицерином.
• Для подтверждения диагноза демодекоз проводят исследование соскобов с кожи, волосяных луковиц/ресниц на обнаружение клеща.

Описание

Демодекоз — поражение кожи микроскопическим паразитическим клещом из рода Demodex. Клещ обитает в протоках сальных желез, фолликулах волос. Место локализации: кожа век, лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход.У здорового человека клещ не вызывает каких-либо симптомов, является представителем нормофлоры. При ослаблении иммунитета часто провоцирует ярко выраженные клинические симптомы. Различают кожную и глазную формы болезни. При кожной форме сильно наблюдается воспаление кожи, сыпь, зуд, постоянный блеск кожи. При глазной форме — усталость глаз, слипание и выпадение ресниц, покраснение и воспаление век.Для подтверждения диагноза демодекоз проводят исследование соскобов с кожи, волосяных луковиц / ресниц на обнаружение клеща.
Выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель, S-возбудитель чувствителен, I-возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации.

Показания к назначению

Подозрение на демодекоз.

Интерферирующие факторы

Применение противогрибковых препаратов.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

В совокупности с клинической картиной присутствие клеща означает его вероятную роль в развитии заболевания.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Отрицательный результат исследования – отсутствие клеща в материале. Ложноотрицательный ответ возможен при нарушении правил подготовки к исследованию, взятия или хранения материала.

Метод:

Световая микроскопия;

Анализатор:

Не используется;