Липопротеин (a), Lp(a) (колич., Сыворотка крови)

Подготовка к исследованию

Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе - не допускаются. Можно пить воду. Накануне избегать пищевых перегрузок.  Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Описание

Липопротеин (а) образуется в печени. По липидному составу не отличается от ЛПНП, но белка в нем больше (связан с белком апо-В и апопротеином (а)).
Современные методы определения ЛП(а) сводятся к выявлению белка - апо(а). Уровень липопротеина (а) в крови возрастает после хирургических вмешательств, у больных с онкологическими заболеваниями, при диабете, острой фазе ревматизма.
При перечисленных заболеваниях липопротеин (а) ведет себя как белок острой фазы. Сходство строения апо(а) и белков острой фазы позволяет рассматривать его как специфический белок острой фазы при деструктивных атеросклеротических процессах в сосудистой стенке.
Определение липопротеина (а) проводят для оценки активности атеросклеротического процесса. Его содержание в крови коррелирует с площадью атероматозного поражения аорты, уровнем гипергликемии, временем свертывания крови и маркерами недостаточности экскреторной функции почек. Гипертензия при атеросклерозе часто сочетается с повышением в крови уровня липопротеина (а).
Уровень ЛП(а) в крови генетически детерминирован, и в настоящее время нет лекарственных средств, снижающих его содержание. Единственной стратегией лечения является устранение всех прочих факторов риска ИБС - курение, избыточный вес, гипертензия, высокий уровень ЛПНП.

Показания к назначению

Ранняя диагностика ишемической болезни сердца,
Назначение гиполипидемической терапии,
Неэффективность гиполипидемической терапии.

Интерферирующие факторы

Повышают:
Бифосфонаты, Эстрогены, Станозолол, Ниацин, Неомицин, N-ацетилцистеин, омега-3-жирные кислоты.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Повышение концентрации липопротеина (а) наблюдается при ранней патологии коронарных сосудов, злокачественных новообразованиях, сахарном диабете, острой фазе ревматизма, гипотиреозе, нефротическом синдроме, интенсивных физических упражнениях.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Снижение концентрации липопротеина (а) -- применение эстрогенов, тамоксифена, станозолола, ниацина, неомицина, N-ацилцистеина, омега-3-жирных кислот (рыбий жир), у строгих вегетарианцев.

Метод:

Иммунохемилюминесцентный;

Анализатор:

Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 8000 с биохимическим модулем c702, Roche Diagnostics, Швейцария;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

0.83 мг/дл