Посев материала верхних дыхательных путей на микрофлору без определения чувcтвительности к антибиотикам (возможен дозаказ стандартной или расширенной антибиотикограммы), мазок из носа (колич., Мазок со слизистой оболочки носа)

Подготовка к исследованию

Взятие биологического материала проводится строго до начала примения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Взятие биоматериал натощак или через 2-3 часа после еды.

Описание

Метод диагностики инфекций верхних дыхательных путей (ринит, синусит), вызванных условно-патогенными возбудителями (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, пиогенный стрептококк, стафилококк, грамотрицательные бактерии семейства энтеробактерий и др.). Исследование заключается в количественном посеве патологического материала на питательные среды с последующим выделением возбудителей инфекции, определением их концентрации (КОЕ/мл). Как правило, этиологически значимым возбудителем инфекции верхних дыхательных путей считается микроорганизм, выделенный из клинического образца в концентрации 10^4-10^5 и выше КОЕ/мл. Микроорганизмы, выделенные из исследуемых образцов в концентрации менее 10^4 КОЕ/мл, возбудителями не являются. В случае обнаружения патогенной флоры выше 10^3 КОЕ/мл рекомендуется дозаказ одного из следующих исследований (дозаказ возможен в течение 72 часов от момента выдачи результата): • 79-54-006 «Стандартная антибиотикограмма выделенного микроорганизма» • 79-53-001 «Антибиотикограмма: чувствительность к расширенному спектру антибиотиков с определением эффективности препаратов по МИК (МИК - минимальная ингибирующая концентрация антибиотика)».
Исследование подразумевает выделение аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры, не предусматривает выделение облигатных анаэробов, грибов, простейших, уреаплазм/микоплазм, а также прихотливых микроорганизмов, требующих особых условий культивирования (Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Corynebacterium diphtheriae).

Показания к назначению

• дифференциальная диагностика этиологического фактора воспалительного процесса;
• оценка эффективности проводимой терапии.

Интерферирующие факторы

Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель, S возбудитель чувствителен I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

Отсутствие патогенной флоры -норма. Присутствие условно- патогенной флоры в количестве не превышающем диагностического значения-норма для данной локализации.

Метод:

Культуральное исследование;

Анализатор:

Автоматизированная система для окрашивания по Граму PREVI Color Gram, bioMerieux, Франция; Система автоматизации микробиологического посева Previ Isola, bioMerieux, Франция; Система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии VITEK MS, bioMerieux, Франция;