Подготовка к исследованию
Взятие биологического материала проводится строго до начала применения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены.Описание
Культуральный метод диагностики раневых инфекций, вызванных анаэробными условно-патогенными возбудителями (клостридиальными и неспорообразующими анаэробами: клостридиями, бактероидами, пептококками, фузобактериями и др.). Исследование заключается в количественном посеве патологического материала (раневое отделяемое) на питательные среды, инкубацией чашек с питательными средами в анаэробных условиях с последующим выделением возбудителей инфекции, определением их концентрации (КОЕ/мл) и чувствительности к антибиотикам. Как правило, этиологически значимым возбудителем раневой инфекции считается микроорганизм, выделенный из клинического образца в концентрации 10^4 - 10^5 и выше КОЕ/мл.Чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам производится только при выделении из патологического материала этиологически значимого возбудителя в соответствующей концентрации (см. выше). Микроорганизмы, выделенные из исследуемых образцов в концентрации менее 10^4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антибактериальным препаратам.Примечание. КОЕ/мл - количество «колониеобразующих единиц» - количество жизнеспособных микроорганизмов в 1 мл патологического материала, способных при посеве на плотные питательные среды образовывать соответствующее количество колоний (компактных скоплений размножающихся микробов).Показания к назначению
При подозрении на бактериальную природу воспаления для определения возбудителя и подбора адекватной антибактериальной терапииИнтерферирующие факторы
Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель, S возбудитель чувствителен I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализацииПричины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
Отсутствие патогенной флоры -норма. Присутствие условно- патогенной флоры в количестве не превышающем диагностического значения-норма для данной локализации Метод:
Культуральное исследование; Анализатор:
Система автоматизации микробиологического посева Previ Isola, bioMerieux, Франция; Система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии VITEK MS, bioMerieux, Франция; Автоматизированная система для окрашивания по Граму PREVI Color Gram, bioMerieux, Франция;